Trombocitoza: Factori determinanți, Manifestări, și Tratament

Ce înseamnă trombocitoza?

Trombocitoza este o afecțiune de sânge definită de o cantitate crescut de plachete în circulație. Trombocitele, ori plachetele, reprezintă elemente mici produse în măduva ce joacă un rol esențial în coagularea sânge. Normal, cantitatea de trombocite variază de la 150.000-450.000 pe microlitru de sânge​ (allmed.ro​​ Regina Maria)​.

Clasificarea trombocitozei

Sunt două tipuri principale de trombocitemie:

Trombocitoza secundară: Se dezvoltă ca răspuns la o problemă preexistentă, precum infecții, inflamațiile, sângerări masive ori lipsa de fier. Alte cauze includ operațiile, splenectomia și diverse tipuri de cancer​ (Mayo Clinic​​ austriamed.ro​​ bluelife.ro)​.

Trombocitoza esențială: Reprezintă o disfuncție mieloproliferativă rar întâlnită, unde măduva osoasă produce în exces plachete fără o cauză aparentă. Aceasta poate fi asociată cu mutații genetice, precum mutațiile genetice JAK2, CALR sau MPL​ (crra.ro​​ ecofarmacia.ro)​.

Manifestările trombocitemiei

Multe persoane cu trombocitoza nu au manifestări clare, și afecțiunea este adesea descoperită în urma analize de sânge de rutină. Cu toate acestea, simptomele pot include:

Dureri de cap, amețeli sau stare de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile ori ușurință în apariția vânătăilor.
Probleme de vedere și de auz.
Durere în piept și/sau respirație dificilă.
Umflarea și durerea unei extremități, indicând un posibil cheag de sânge​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

Motivul trombocitozei

Trombocitemia este cauzată de o gama largă de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitemie:

Trombocitemia secundară:

Infecții și inflamații: Afecțiuni precum artrita reumatoidă sau infecțiile pe termen lung pot determina creșterea numărul de trombocite.
Hemoragii și carențe: Hemoragiile acute sau pe termen lung sau deficiențele de fier sunt cauze comune.
Operații și traume: Intervențiile chirurgicale și traumele pot declanșa o reacție din partea măduvei osoase​ (elvit.ro​​ farmimpex.ro​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Trombocitemia primară:

Schimbări genetice: Mutațiile în genele JAK2, CALR sau MPL pot cauza creșterea producției de trombocite.
Factorii de risc: Vârsta înaintată și sexul feminin sunt asociați cu riscuri crescute​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ Dr. Max Farmacie)​.

Diagnosticare și examinare

Identificarea de trombocitoza se bazează pe analiza hemoleucogramei, care va arăta un număr crescut de trombocite. Investigațiile suplimentare pot consta în:

Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Analize pentru carențe: Nivelul de fier precum și feritinei.
Analize genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsia măduvei osoase: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticului și pentru a exclude alte afecțiuni​ (regiocard.ro​​ remedio.ro​​ tampo.ro)​.
Tratament
Tratamentul trombocitemiei variază în funcție de tipul și cauza bolii:

Trombocitemia secundară:

Gestionarea cauzei principale: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor sau deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelului de trombocite.
Terapie medicamentoasă: În situații grave, pot fi utilizate medicamente antiplachetare pentru a preveni cheagurilor de sânge​ (Mayo Clinic​​ bluelife.ro​​ crra.ro)​.
Trombocitoza esențială:

Medicamente: Hidroxiurea și/sau anagrelida sunt utilizate pentru scăderea numărului de trombocite.
Aspirina: În doze mici, se poate recomanda pentru reducerea riscul de tromboză.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În cazuri extreme, Creme de maini se poate apela la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din sânge​ (teramed.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?​​ zegetina.ro)​.

Complicații și prevenție

Problemele asociate trombocitemiei includ formarea cheagurilor de sânge, ce pot duce la AVC, infarcte sau tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitoza esențială poate evolua către leucemie.

Evitarea trombocitemiei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor principale, cum ar fi tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu trombocitemie primară, monitorizarea regulată precum și Cosmetice pentru barbati tratamentul corespunzător sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor​ (Mayo Clinic​​ aptta.ro​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Concluzie

Trombocitemia este o afecțiune complicată care necesită investigații medicale detaliate și tratamente personalizate. Prin cunoașterea cauzelor și manifestărilor, pacienții pot lucra îndeaproape cu medicii pentru gestionarea această condiție. O terapie corespunzătoare și monitorizarea regulată pot ajuta la prevenirea complicațiilor grave și pot pot asigura o viață sănătoasă.